肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。世界卫生组织( WHO )对血压的评价标准是:成人正常收缩压应≤140mmHg ,成人正常舒张压应≤90mmHg ;如果成人收缩压大于或等于 140mmHg ,舒张压大于或等于 90mmHg , 即为高血压。血压数值在上述正常血压和高血压两者之间,即收缩压在 141~159mmHg 之间,舒张压在 91~94mmHg 之间,称为临界高血压。 Page ?9 危险因素 1.年龄男性> 55岁,女性> 65岁,是危险因素。所以病人年龄越大, 越容易发生并发症。 2.吸烟包括被动吸烟。吸烟容易发生并发症。 3.血脂异常指总胆固醇≥5.72mmol/L 或甘油三酯高于 1.7mmol/L 。有血脂异常者,容易发生并发症。 4.早发心血管家族史父母亲在 50岁以前发生心血管疾病。对子女发生并发症有影响。 Page ? 10 高血压的诊断?高血压病的诊断在测量了血压超过正常的情况下才能成立,但只测一次就认定为高血压是不够的,必须在不同时间至少分别测量三次,每次休息 8分钟,血压均超过正常标准才能诊断,否则不能作出高血压病的诊断。?检查发现高血压后,必须对患者进行病史询问,体格检查,心电图检查, X线检查、眼底检查和必要的实验室检查,以明确以下问题: 1、是否确为高血压:有时由于精神紧张、情绪激动或体力活动均可引起暂时性血压增高,因此诊断第一期高血压应当慎重,需多次复查血压。对有疑问的病人宜通过一段时间的观察而后确诊为妥。 2、排除继发性高血压:诊断高血压病,必须排除继发性高血压,对年青病人更应注意。高血压中有 5% 左右为继发性高血压,诊断高血压应排除它们,因为它们许多是需要手术的: (1)肾性高血压:急慢性肾炎,肾盂肾炎,肾血管疾病等。(2)原发性醛固酮增多症(3)皮质醇增多症(4)嗜铬细胞瘤(5)甲亢(6)妊高症等等
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