—我国? 1978 年王淑雯和岳琏报道了中国妇女产程时限的研究结果,认为活跃期平均时限为 4. 33 h ,最大时限为 8. 83 h 。?此后重庆医科大学附属第二医院的研究发现,活跃期平均时限为 3. 30 h ,最大时限为 8. 06 h 。?我国教科书一直将活跃期定义为宫口扩张 3 cm 到宫口开全,健康初产妇平均 4 h ,不超过 8 h 。并将 Friedman 宫颈扩张与眙头下降的交叉曲线改为两条平行的曲线。目前临床多以此作为产程处理的依据。山西医科大学第一医院产科山西医科大学第一医院产科现状? Friedman 产程曲线应用近 70 年,社会环境、产妇的特征已经发生了巨大的变化,目前,初产妇的产程时间是否与 Friedman 产程曲线一致,已有一些学者提出质疑。? Walraven 、 Lavender 与 Malcolmson 指出,从产程图的使用对临床工作造成了不必要的干扰, 产程图可能限制了临床实践,减少了助产士的自主权,限制了她们因人而异地治疗每个产妇的灵活性。山西医科大学第一医院产科山西医科大学第一医院产科?亚洲 9国: 27.3 %( 2008 ) ?我国: ?北大医院— 5.5 %( 1970 ), 35.0 %( 1990 ), 48.0 %( 2011 ) ?北京市妇产医院— 15.6 %( 78-84 ), 25.4 % ( 85-88 ), 35.0 %( 89-92 ), 50.0 %( 2011 ) ?嘉兴地区— 22.0 %( 1994 ), 60.0 %( 2003 ), 56.0 %( 2006 ) ?个别医院高达 80 % ---新华网 2010 年5月9日我国与亚洲 9国剖宫产状况中华妇产科学.上册, 2004 年,第二版, pp281~ Zhang J et al.OG2008 ; 111 : 1077-82