发热待查(Fever of unknown origin ,F.U.O)天津市儿童医院康杰发热待查的定义发热待查的定义?连续发热2周以上,可诊断为发热待查。?发热:腋温>37.5度肛温>37.8度?连续发热:24小时内至少有一次发热。发热分度发热分度?低热:37.5-38度?中度发热:38-39度?高热:39-41度?超高热:>41度发热类型发热类型?稽留热:高热持续≥39度达数天或数周之久。见于伤寒、大叶性肺炎等。?弛张热:高热在24小时内波动≥2度。见于败血症、结核病、化脓性感染?双峰热:高热曲线在24小时内有两次小波动,形成双峰。见于黑热病、疟疾。?间歇热:发热回到正常至少24小时又发热。?波状热:体温呈波浪或起伏状发热。见于布氏杆菌病、恶性淋巴瘤。?周期热:高热期和无热期各持续若干天,呈周期性交替。见于回归热。?双相热:第一次发热退热后又发热,持续数天退热。见于脊髓灰质炎。?不规则发热:发热时间不定,热度变化无规律。见于结核病、风湿热。详细询问病史详细询问病史?对于一个发热的病人,我们应该详细询问患儿入院前的发病情况。发热是持续性发热,还是间断性发热;是高热还是低热;如果是间断性发热,间隔时间是多少,发热有无规律等。?详细询问患儿发热伴随的症状。发热伴随症状发热伴随症状?寒战?皮疹?咳喘、胸痛?吐泄?腹痛及部位?抽搐、头痛?肌肉或关节肿痛及部位?膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛?进行性消瘦入院前用药史入院前用药史?详细询问患儿入院前用药的情况,包括抗生素等的类别、名称、剂量、应用时间等。?特别注意有无使用激素类药物。?传染病接触史?预防接种史查体查体?对患儿各个系统进行全面的查体?尤其对于发热的小婴儿查体更应全面,完全暴露,进行检查。
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