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如何为危重患者制定护理计划

上传者:hnxzy51 |  格式:ppt  |  页数:16 |  大小:0KB

文档介绍
压以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。?常见护理诊断及相关因素1.疼痛:头疼与血压升高有关2.有受损的危险:与血压升高致头晕和视力模糊,或降压药致低血压有关3.焦虑:与高血压使躯体不适以及血压控制不满意有关。4.知识缺乏:缺乏改善生活行为及服用降压药的相关知识,缺乏自我监测血压知识。5.潜在的并发症:高血压急症、脑血管病、心力衰竭和肾功能衰竭。?护理目标1.病人血压控制在合适的范围,头痛减轻。2.无意外的发生。3.能自我调整情绪。4.能增进保健知识,坚持合理用药。5.无并发症的发生。?护理措施1.一般护理:(1)休息与活动:a.保重身心休息和适量活动,提高机体活动能力;b保持病室安静,避免环境嘈杂,光线柔和,尽量减少探视;c.指导患者合理安排休息与工作,避免脑力过度兴奋,保持情绪稳定;d.避免潜在危险,如剧烈运动,迅速改变体位。(2)合理饮食:a.减轻体重;b.减少钠盐摄入;c.补充钙和钾盐;d.减少脂肪摄入;e.戒烟限酒。2.病情观察:(1)监测患者的血压及症状。(2)严密观察并发症征象:观察有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等,观察头疼的性质、视力、语言能力以及尿量变化等。(3)防止低血压反应,避免受伤:指导患者改变体位时动作宜慢,加强陪护。3.用药护理:观察药物的效果,副作用及注意事项。4.心理护理:a.减轻压力,保持心理平衡;b.指导患者使用放松术,心理训练、音乐治疗及缓慢呼吸等。?护理评价1.病人能正确认识疾病,避免加重高血压的诱发因素。2.病人坚持按医嘱服降压药,减少并发症的发生,无高血压急症发生。冠心病冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。?常见护理诊断与相关因素1.疼痛:胸痛与心肌缺血缺氧有关2.知识缺乏:缺乏控制心绞痛诱发因素及预防性用药知识3.潜在并发症:心律失常、急性心肌梗死。

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