意识障碍及护理

意识障碍及护理意识障碍及护理神经外二科武慧娟什么是意识障碍?意识障碍(disturbance of consciousness) 是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡,严重的意识障碍为昏迷。发病原因? 1.重症急性感染如败血症、肺炎、中毒型菌痢、伤寒、斑疹伤寒、恙虫病和颅脑感染(脑炎、脑膜脑炎、脑型疟疾)等。? 2.颅脑非感染性疾病如①脑血管疾病:脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等;②脑占位性疾病:如脑肿瘤、脑脓肿;③颅脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿、颅骨骨折等;④癫痫。? 3.内分泌与代谢障碍如尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、甲状腺危象、甲状腺功能减退、糖尿病性昏迷、低血糖、妊娠中毒症等。? 4.心血管疾病如重度休克、心律失常引起Adams.Stokes综合征等。发病原因? 5.水、电解质平衡紊乱如稀释性低钠血症、低氯性碱中毒、高氯性酸中毒等。? 6.外源性中毒如安眠药、有机磷杀虫药、氰化物、一氧化碳、酒精和吗啡等中毒。? 7.物理性及缺氧性损害如高温中暑、日射病、触电、高山病等。病因简单概括?颅内疾病:感染性?非感染性:伤管占癫?颅外疾病:感染性?非感染性:管代署毒蚊虫叮咬可引起颅内感染颅内非感染因素全身严重感染全身非感染因素发病机制?由于脑缺血、缺氧、葡萄糖供给不足、酶代谢异常等因素可引起脑细胞代谢紊乱,从而导致网状结构功能损害和脑活动功能减退,均可产生意识障碍。?意识有两个组成部分,即意识内容及其“开关”系统。?两部分出现问题均可引起意识障碍。