盖氏(Galeazzi)骨折定义:?桡骨干中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位?其发生率为前臂骨折的3%-6%。?该损伤难以复位及复位后难以维持的4个主要因素:1、即使进行石膏固定,手部的重力作用仍会引起下尺桡关节半脱位及骨折向背侧成角;2、位于掌侧的旋前圆肌的作用,可使桡骨向尺侧靠拢,并牵拉其向近侧和掌侧移位;3、肱桡肌的收缩可使远骨折端旋转并向近侧移位;4、拇外展肌及拇伸肌可使桡骨远端骨折端向尺侧靠拢,并向近侧移位。手术入路选择桡骨下1/3骨折可选择:1、桡骨背侧入路(Thompson切口):分开桡侧腕短伸肌(桡神经)和拇长伸肌(骨间后神经)的肌间隙,可直接显露桡骨外侧缘;2、桡骨掌侧入路(Henry切口):沿肱桡肌(桡神经)内缘与桡侧腕屈肌(正中神经)之间进入,并向桡侧牵开桡神经,将桡动脉及伴行静脉拉向尺侧。桡骨背侧入路
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