34周周??GDMGDM孕妇再次妊娠时的复发率高达孕妇再次妊娠时的复发率高达33%33%~~69%69%妊娠期糖尿病对孕妇的影响妊娠期糖尿病对孕妇的影响??巨大胎儿发生率高达巨大胎儿发生率高达25%-42% 25%-42% ??胎儿生长受限(胎儿生长受限(FGRFGR)的发生率为)的发生率为21%21%??易发生流产和早产易发生流产和早产??胎儿畸形发生率是正常妊胎儿畸形发生率是正常妊娠的娠的2-52-5倍倍??围生儿死亡率明显增加围生儿死亡率明显增加妊娠期糖尿病对胎儿的影响妊娠期糖尿病对胎儿的影响??新陈代谢障碍:低血糖、低钙血症、低镁血症新陈代谢障碍:低血糖、低钙血症、低镁血症??血液系统异常:红细胞增多症、高胆红素血症血液系统异常:红细胞增多症、高胆红素血症??心脏、呼吸系统疾患:新生儿窒息、心脏、呼吸系统疾患:新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、心肌病呼吸窘迫综合征、心肌病妊娠期糖尿病对新生儿的影响妊娠期糖尿病对新生儿的影响高危因素高危因素??有糖尿病家族史有糖尿病家族史??有巨大胎儿、不明原因的胎死宫内、畸形、羊有巨大胎儿、不明原因的胎死宫内、畸形、羊水过多等孕产史水过多等孕产史??肥胖或年龄大于肥胖或年龄大于3030岁岁??有尿糖及糖尿病症状有尿糖及糖尿病症状??有妊娠期糖尿病史有妊娠期糖尿病史妊娠期糖尿病的筛查妊娠期糖尿病的筛查??7575克葡萄糖耐量试验(克葡萄糖耐量试验(75g OGTT75g OGTT))OGTTOGTT前前33天正常饮食,每日碳水化合物在天正常饮食,每日碳水化合物在150g150g以上,禁食以上,禁食88小时后查空腹血糖,将小时后查空腹血糖,将75g75g葡萄糖溶于葡萄糖溶于300ml300ml水中,水中,55分钟内服完,服葡分钟内服完,服葡萄糖后萄糖后11、、22小时抽取静脉血查血糖。小时抽取静脉血查血糖。妊娠期糖尿病的筛查妊娠期糖尿病的筛查
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