中。然后使用ELISPOT 法,并分别记录每个孔中斑点形成细胞数目(SFCs)。T_SPOT.TB检测方法当空白对照≤5 SFCs时,只要(A-空白)或者(B-空白)≥6 SFCs考虑为阳性,存在结核感染。当空白对照≥6 SFCs时,要求A或B孔细胞数大于空白两倍才考虑阳性。T_SPOT.TB结果判读注:部分化验单回报结果为A、B实验孔出现斑点形成细胞数目(SFCs)减去空白对照后乘以4,因此化验单上界值为6 SFCs*4=24。只要A或者B值≥24则考虑存在结核感染,AB值之和大于500-600考虑活动性结核可能。T_SPOT.TB结果的判读0102无反应性:表明样本中可能不存在针对结核杆菌特异的效应T细胞有反应性:表明样本中存在针对结核杆菌特异的效应T细胞T_SPOT.TB 阳性?活动性结核病:结核中毒症状,影像学检查支持结核病诊断,临床排除其他疾病?结核感染状态:结核中毒症状,无影像学等临床检查证据,临床排除其他疾病,试验性抗结核治疗有效?既往结核感染:无结核中毒症状,影像学显示病灶存在(钙化或陈旧性病灶),存在结核病史?潜伏性结核感染:无结核中毒症状,无影像学等临床检查证据,根据发展为活动性结核病风险程度决定是否进行预防性抗结核治疗?非结核分枝杆菌感染:4种环境分枝杆菌的感染(海、堪萨斯、苏尔加、戈登分枝杆菌)?结核菌素试验TST所致T-SPOT假阳性:需同时检测T-SPOT和TST时,T-SPOT的血样最好在TST实验前或者实验后3天内采取T_SPOT.TB 阴性?因感染阶段不同引起的假阴性结果,如标本是在细胞免疫发生前获取的?少数免疫系统功能不全的情况,多见于严重免疫缺陷的病人?以及其它免疫学、实验非正常操作的差异?高龄、超重、检测前病程超过6个月肺结核患者出现T-SPOT.TB的假阴性独立危险因素患者体内未检测到结核分枝杆菌特异性效应T细胞。假阴性常见于:
全文预览
