子宫内膜癌的mri表现

子宫内膜癌的MRI表现Р陶苗苗Р磁共振成像是子宫病变首选的影像学检查方法之一,其最重要的作用在于肿瘤分期,对肿瘤的诊断和鉴别诊断,具有非常重要的临床意义。Р磁共振成像Р子宫内膜癌Р子宫内膜癌又称为子宫体癌,好发于绝经后的妇女,主要症状是绝经后出血和阴道排液。病理类型主要是子宫内膜样癌,大概占 80% ,影像学检查的主要作用在于诊断、分期、监测疗效和检出复发等,其中分期是最主要的作用。磁共振判断子宫深肌层受侵的准确率达 92-97 %,浅肌层受侵的准确率为 69-74 %。Р子宫的解剖结构Р正常子宫的磁共振成像Р宫体分三层信号Р中心高信号代表内膜和分泌物?中间薄的低信号带(结合带)为子宫肌内层?周围呈中等信号代表子宫肌外层Р结肠Р子宫肌层Р子宫腔Р结合带Р膀胱Р子宫颈Р子宫直肠凹Р直肠Р阴道Р结合带Р膀胱Р基质Р直肠Р子宫肌Р子宫内膜Р宫颈内管Р宫颈Р子宫内膜随月经周期变化Р正常增殖期内膜Р正常分泌期内膜Р增强后Р磁共振临床应用Р李新艳,女,45岁,病理:内膜样腺癌Р磁共振临床应用Р李新艳,女,45岁,妇科,病理内膜样腺癌Р子宫内膜癌分期Р2008 FIGO 分期РⅠР肿瘤局限于子宫体РⅠaР肿瘤浸润深度<1/2肌层РⅠbР肿瘤浸润深度>1/2肌层РⅡР肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延РⅢР肿瘤局部和/或区域扩散РⅢaР肿瘤累及浆膜层和/或附件РⅢbР阴道和/或宫旁受累РⅢcР盆腔淋巴结和/或主动脉旁淋巴结转移РⅢc1Р盆腔淋巴结阳性РⅢc2Р腹主动脉旁淋巴结阳性和/或盆腔淋巴结阳性РⅣР远处转移РⅣaР肿瘤侵及膀胱或直肠粘膜РⅣbР远处转移