第一章 问诊

（常见伤寒阳明腑实证）。?(2)午后及夜间潮热?①湿温潮热：午后发热明显，身热不扬，身重团倦? ——湿遏热伏、湿郁热蒸?②阴虚潮热：夜间潮热，五心烦热，骨蒸盗汗? ——阴虚内热，营阴被灼РРР第八页，共32页。РР(四) 寒热往来 ：恶寒与发热交替发作（界限清楚），邪正交争? 于半表半里。? 发无定时：少阳证? 发有定时：疟疾，寒战与高热交替发作，发有定时，每日? 发作一次，或二、三日发作一次，并兼头痛剧烈、口渴、多? 汗等症，常见于疟疾。РР第九页，共32页。РР二、问汗Р汗液的产生：阳气 蒸化 体液 玄府 体表 汗 调和营卫，滋润肌肤。 ?简言之：汗由津液所化。Р(一) 有汗无汗РР1、表证有汗：?(1)太阳中风证（表虚证）——外感风邪——风性开泄，腠理疏松 ?(2)表热证—外感风热之邪 风性开泄 ? 热性升散РРР腠理疏松Р2、表证无汗——表寒证（伤寒表实证）? 腠理致密 ? 玄府闭塞РР外感寒邪——寒性收引Р3、里热汗出：? 里热炽盛，阳气过亢 →迫津外出，多汗，伴发热，口渴 。Р4、里热无汗：? 阳气不足，蒸化无力 久病里证患者? 津血亏耗，生化乏源 当汗出时而不出汗РРР第十页，共32页。