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糖尿病足分级、溃疡感染的诊断及抗生素选择ppt课件

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:26 |  大小:0KB

文档介绍
1 全皮层溃疡Р2 溃疡深达肌腱Р3 溃疡累及骨关节Р分期РA 无感染无缺血РB 感染的溃疡РC 缺血的溃疡РD 感染缺血同存Р评价伤口深度与缺血和感染联系起来,注意到在溃疡前可出现感染和缺血 ?Texas2、3级D期患者难以进行保守治疗РРРS(AD)SAD分级(1999年)РGrade (分数)Р面积Р深度Р感染Р动脉?(足背动脉搏动)Р周围神经病变Р0Р无溃疡Р无溃疡Р无Р易触及Р针刺感存在Р1Р<1cm2Р表浅溃疡Р表面Р减弱或一侧消失Р减弱Р2Р1-3cm2Р肌腱、软组织Р蜂窝织炎Р双侧消失Р消失Р3Р>3cm2Р骨和 关节Р骨髓炎Р坏疽Р夏柯氏关节РS(AD)SAD更适合于统计研究РРРPEDIS分级(2004年)Р项目Р1级Р2级Р3级Р4级Р血流灌注Р正常Р无严重缺血Р严重缺血РР范围/大小(cm2)РРРРР深度/组织缺损Р皮肤全层Р深度Р骨或关节РР感染Р无Р轻度Р中度或重度РSIRSР感觉Р无感觉缺失Р感觉缺失РРР国际糖尿病足工作组(IWGD)和美国感染疾病学会(IDSA)推荐糖尿病足病临床研究使用?没有对溃疡大小进行描述?SIRS-全身炎症反应综合征: T>38℃或<36 ℃ ; HR>90;? R>20; WBC>1.2万或<0.4万РРР内 容РР2Р糖尿病足溃疡感染的诊断РР1Р糖尿病足溃疡分级Р感染的治疗及抗生素选择РР3РРР糖尿病足感染定义Р糖尿病足:与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏(WHO) ?DM足感染:糖尿病足患者足部组织内有微生物侵入和/或大量繁殖引起一系列病理生理结果 ?临床常见:蜂窝织炎、浅表感染、深部感染、骨髓炎

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