染：病变持续2个月以上。如结核?3、亚急性感染：介于急性与慢性之间，由急性感染迁延而来，亦可由于病毒毒力弱但耐药或抵抗力差所致Р第三页，共九十页。РР病因Р（一）病菌的致病因素?1、粘附因子、荚膜?2、胞外酶、外毒素、内毒素?（二）人体受感染的原因?1、局部情况：⑴皮肤粘膜缺损⑵管腔阻塞⑶血循障碍⑷先有其它病变?2、全身抗感染力降低：消耗性疾病、激素、放化疗、营养不良、低蛋白血症、AIDSР第四页，共九十页。РР预防Р（一）防止微生物污染? 1、实施卫生管理；2、严格消毒灭菌；? 3、无菌操作；4、正确处理创口?（二）支持机体的抗感染能力? 1、使用特异性免疫（如TAT）；? 2、治疗原发病；? 3、改善营养状况Р第五页，共九十页。РР病理Р（一）非特异性感染? 酶及毒素作用，炎性细胞及补体等的参与?病变的演变：? 1、炎症好转? 2、局部化脓? 3、炎症扩展? 4、转为慢性炎症Р第六页，共九十页。РР病理Р（二）特异性感染? 1、结核：形成独特的浸润、结节、肉芽肿、干酪样坏死、冷脓肿? 2、破伤风、气性坏疽：起病急，前者致肌痉挛，局部炎症少；后者组织水肿产气，病变? 3、真菌感染：形成肉芽肿、出现溃疡、脓肿、空洞Р第七页，共九十页。РР诊断Р(一) 临床检查? 1、全身状态：生命体征、营养、休克? 2、局部表现：红、肿、热、痛 ? 3、相应系统障碍：? 4、特异表现：破伤风—肌痉挛；气性坏疽—捻发音? 5、相关病史?(二) 辅助检查：实验室检查、影像检查Р第八页，共九十页。РР治疗Р(一) 局部处理? 1、保护局部，避免扩散。2、浅部：湿敷、理疗、引流。3、深部：手术切除?(二) 抗炎：根据菌种选择?(三) 改善全身状况Р第九页，共九十页。РРР第二节?浅部化脓性感染Р第十页，共九十页。
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