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肺硬化性肺泡细胞瘤

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:71 |  大小:0KB

文档介绍
病例随访Р南昌大学第一附属医院?李海军?2015年12月21日Р1Р精品课件РР病例一Р患者:女,59岁;P732784,??主诉:胸痛1月余??现病史:患者1月前出现胸痛,期间间断感冒,稍有咳嗽咳痰,未见痰中带血,无发热盗汗、无头痛头晕??既往史:20年前子宫肌瘤手术,6年前胆囊息肉切除??实验室:肿瘤标志物未查,血常规正常Р临床病史Р2Р精品课件РР影像学资料-CT肺窗Р3Р精品课件РР影像学资料-CT平扫Р4Р精品课件РР影像学资料-CT动脉期Р5Р精品课件РР影像学资料-CT静脉期Р6Р精品课件РР影像学资料-CT平扫+增强Р7Р精品课件РР以下哪些疾病需要考虑?РA、周围型肺癌 B、结核球??C、硬化性血管瘤 D、淋巴瘤??E、错构瘤 F、炎肌母细胞瘤??G、炎性假瘤 H、孤立性纤维瘤Р8Р精品课件РР大体及光镜Р大体:多个切面切开,距支气管切端4cm处见一大小5×4.5×4cm,突出肺表面2.2cm,切面灰白灰红,质中。?光镜:病变区结构多样,大部分区呈血管瘤样结构,呈现充满红细胞的腔隙,其间夹杂小片状分布的肿瘤细胞,细胞圆形或卵圆形,散在泡沫细胞聚集,部分区间质玻璃样变性伴钙盐沉积。Р9Р精品课件РР病理诊断Р免疫组化示:TTF1(3+)、EMA(+)、CK7肺泡上皮(+)、CD34(-)、CD31(-)、D2-40(-)、CD68组织细胞(+)、KI67<1%(+)、CKL肺泡上皮(+)、VIM(+)、CEA(-)、CgA(-)、Syn(-)、ER散在(+)、PR(+)Р病理诊断:(左肺下叶)所谓肺硬化性血管瘤Р10Р精品课件

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