壑涤邢蓿芰私庥形心房纤颤等心律失常和显著的心肌缺血或心肌梗死。对有罹患大血管疾病可能性的患者缬忻飨约易迨贰⑽獭⒏血压和血脂异常ψ鹘徊郊觳槔雌拦佬哪匝9懿”情况。治疗或转诊除了将血糖、血压、血脂控制在相对理想和稳定范围以及抗血小板治疗外,对较严重心律失常、不稳定心绞痛、心肌梗死、心衰、难治性高血压、脑卒中或偏瘫的患者,可转入上级医院相应专科难9芸苹蛏窬诳。五、糖尿病足病糖尿病足病包括高危足和糖尿病足溃疡,是糖尿病患者痛苦和治疗费用很高的慢性并发症,严重者可能导致截肢。积极预防足病的发生和有效地治疗足溃疡,可以明显地降低截肢率。糖尿病足病的诊断与分级糖尿病患者出现足部的感染、溃疡和/或深层组织破坏即可诊断为糖尿病足,目前临床上常用的分级方法系采用分级法铰;如果患者同时合并下肢动脉病变,分级法有局限性,临床上需要结合分期铰才能判断患者的下肢动脉病变严重程度。糖尿病足病的预防与治疗悄虿∽悴〉脑し溃禾悄虿∽悴。绕涫前橛醒现刂体缺血的足溃疡患者,治疗上十分棘手,措施有限而且治疗费用较高。因此,预防胜于治疗。医生对所有糖尿病患者应该做到:ㄆ诩觳榛颊呤欠翊嬖谔悄虿∽愕奈O找蛩兀憾运有糖尿病患者进行每年一次的足部检查,包括足有否畸形、胼胝、溃疡和皮肤颜色变化;每年进行一次下肢动脉病变与周围神经病变的筛查铰等。逃颊呒捌浼沂艚凶惚;ぃ憾杂谖拮悴∥O找素的患者,可进行一般的糖尿病足病预防教育;对于有足病危险因素的糖尿病患者,应该有糖尿病足病专业人员进行教育与管理,尽可能地降低糖尿病足发病危险。┳藕鲜实男唷コ途勒菀滓鹄Q竦囊蛩亍悄虿∽憷Q竦闹瘟疲嫫拦阑颊呷砬榭黾白悴壳榭觥细窨刂蒲L恰⒀Q埂⒀V把R毫鞅溲Ц谋洹瘟铺悄虿≈芪窬”洹瘟铺悄虿∠轮ǘ霾”洹杂谏窬岳Q瘢饕J羌跹梗乇鹨W⒁饣颊叩鞋袜是否合适。对于缺血性溃疡,则要重视解决下肢缺血问题,轻、中度缺血的患者可以实行内科治疗;病变严重的患者可以接受介。·
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