并发症、后遗症甚至死亡。临床上常根据表现将脂肪栓塞分为脑型、肺型及肺脑型,但这种分型是相对的,各类型间没有明确的界限。从��年�轮���阬�拢�以汗彩罩蜦�患者�例,都有不同程度的脑部症状,其中�例出现昏迷,我们称之为重症脑部脂肪栓塞。现将其诊断及治疗情况报告如下。�柿嫌敕椒���临床资料本组�例患者中,男�例,女��耗炅����辏�骄���岁。病因为车祸伤�例,坠落伤��5ゴ抗晒枪钦�例,单纯胫骨骨折���轮ǔす嵌喾⒐钦�例,股骨颈骨折��9钦酆蠓⒉�例,手术中发病���质鹾蠓⒉�饲。��临床表现①中枢神经系统异常:�例均出现昏迷,其中深昏迷���郴杳�例。发生时间为伤��后�����踔屑闯鱿只杳�,平均���"诤粑�低骋斐#�例出现呼吸困难,出现时间为伤��后�����踔谐鱿趾粑���,平均�.�。��鱿炙ǚ蚊致�允B抟簦�例出现呼吸道血性分泌物。③皮肤粘膜出血点:�例出现出血点,发现时间为伤��后�—����均�.�。出血点部位包括胸部、上腹部、颈部、肩部、上臂、结膜及眼底,其中胸部最为多见。④其他异常:�例均出现心率加快:��鱿盅Q瓜陆担籰例出现心跳骤停;除��踔兴劳鐾猓�其余�例均出现发热。��辅助检查①动脉血氧分压��。��例出现�����"谘V杏卫胫�炯霳�疾喙删猜�采血后行血凝块冰冻切片油红�旧ň导煊卫胫�厩颉3�踔兴劳龅�例外共检测�������阳性。③影象学检查:对��粑�低持⒆疵飨缘幕颊咝写脖呱闫���⑾植煌�潭鹊姆挝评碓銮俊�紊乱征象,均未捕获“暴风雪”样征。��杳院笮新�訡�觳椋�例为阳性,可见大脑散在梗塞灶。��杳院笮新�訫�觳椋琓:相均可见大脑及小脑散在、多发的高信号区。④其他化验检查:��:斓鞍������疞;��P“����.���3������痟;��尿中发现少量红细胞,��蛑蟹⑾稚倭康鞍祝���蛑芯�醇斐鲇卫胫�厩颉��加/������
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