。.,,:.Р ,,,.—Р 参考文献:Р —Р 童晓欣,.癫痫忠者的睡眠障碍.卒与神经疚病,Р .,,:.Р ,:.Р 收稿:Р ,,,.—Р 本文编辑代小菊Р .,,Р :.Р · 病例报告·Р 美托洛尔注射液转复室上性心动过速并发心绞痛例Р 刘再宇Р 【关键词】美托洛尔; 心律失常Р 病历摘要讨论Р 女,岁。因阵发性胸痛、加重入院。既往高血对窄室上性心动过速发作,临床多选择刺激迷走神Р 压史年,无糖尿病史。入院查体: 次/, 经,静脉滴注维拉帕米、普罗帕酮等药物治疗,如合并心力衰Р /.;心电图示阵发性竭也可选用艾司洛尔、胺碘酮及洋地黄等静脉滴注;如合并血Р 室上性心动过速,段于一导联弓背上抬.~. 流动力学障碍,首选电复律治疗。该患者室上性心动过速发Р ,波于、Ⅱ、、及导联倒置。临床诊断:①冠作时合并心绞痛,血压较平时略高,无心力衰竭,适于选用Р 状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死,阵发性室受体阻滞剂转律,两次应用美托洛尔均转律成功,且缓解了心Р 上性心动过速,心功能级分级。②原发性高血绞痛症状,效果较好。美托洛尔为受体选择性阻滞剂,有Р 压。入院后给予美托洛尔注射液静脉滴注,约后较弱的膜稳定作用,无内源性拟交感活性,可减慢心率及房室Р 转为窦性心律,继之给予重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶传导速度、降低血压,尤其适用于血压高、心率快等交感神经Р 栓治疗。入院第天CDD夜间睡眠中再发胸痛并恶心CDD,心电图示活性增高患CDD者,其静脉制剂国内上市时问CDD较晚,既往多用于急Р 室上性心动过速,心室率次/,段于:~导联抬性心肌梗死的治疗研究中,对于室上性心动过速转律应用较Р 高. .。立即给予美托洛尔注射液静脉滴注, 少,有待进一步观察。Р 约后转为窦性心律一率次/,患者胸痛、恶心均收稿:Р 缓解,未再复发。本文编辑代小菊Р 作者单位:辽宁省朝阳市中心医院病房