STEMI救Р 院外转运延误治面临的医保及欠费问题Р 问题Р 院内延误预后问题Р2017/7/27Р胸痛患者急诊救治流程Р急诊目前状况Р1.医务人员力量不足Р2.多个绿色通道共存Р3.外出检查太多Р4.医疗文书繁杂Р5.就医环境嘈杂Р胸痛中心建设之急诊信息化作用РØ智能化分诊系统辅助发现潜在胸痛患者РØ满足急诊效率及特色需求的急诊电子病历(胸痛)РØ符合急诊抢救效率、快速下达医嘱套餐(症状相关)РØ急诊单病种质控系统,提升临床指南的依从性,实现诊疗服Р 务的标准化、均质化,内置心脑血管常见病种诊疗路径РØ自动采集心梗、卒中患者在急诊停留期间的所有诊疗数据,Р 与胸痛中心、卒中中心、创伤中心无缝对接Р 胸痛中心建设、急诊信息化至关重要Р急诊科信息化面临挑战Р院前120急救病历和生命体征手工记录,患者信息不连续Р现有门诊+住院系统不能满足急诊临床业务流程Р急诊科信息化建设现状Р急诊患者多,疑难危重多,时间任务紧,劳动强度大Р医疗风险大,病历质量严,缺少信息化,工作效率差Р 信息化的滞后影响了学科的发展Р 最急的地方Р 效率最低的手工记Р 录Р急诊科信息化建设现状Р 没有急诊信息化系统,不能满足临床需求Р 手记笔描的工作方式,工作效率低Р 临床数据流失,医疗资源不能共享Р国内的门诊与住院信息化相对成熟,急诊信息化整体发展滞后!Р急诊信息化系统现状Р•手写医嘱单字迹潦草难以辨认,增加护理人员执行医嘱的风险Р•手工会诊登记本急诊会诊较为频繁,手工记录存在漏登、记录不完整,会诊迟到缺乏监管Р•手工抢救病历手工记录,工作量大、工作效率低,不利于病历的完整保存,书写缺乏规范Р•交班报告本大量临床检验、影像等信息、数据不能保存,工作量大、效率低,数据不完整Р•急诊计价系统仍停留在手工统计药品、耗材数量,耗时长,平均20-30分钟/人次,人工统计容易漏费Р 医嘱单抢救病历交班报告本会诊登记本
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