讨论。然后让Р学生总结是否已完全覆盖第一单位的信息,还有哪些问题没有解决。此阶段讨论约60 分钟。Р然后发第二单元 A 的材料,给学生 40 分钟讨论后,发第二单元 B 的材料,讨论 20 分钟左Р右Р学习要点包括:Р1. 试述造成慢性肾衰竭的原因及分析本案周小姐肾衰竭的主因Р2. 慢性肾衰之临床表现Р3. 如何区分急性与慢性肾衰Р4. 讨论本案实验室各项不正常结果的原因及肾衰竭之血液与生化方面的表现Р5. 肾性贫血的原因?如何处置?Р6. 高血钾原因Р7. 肾衰竭并发继发性甲状旁腺亢进,发生原因及临床表现Р第二单元Р实验室数据发现:Р血液学正常值РWBC 7.2 4.0-10.0 Thou/μLРHgb 6.5 11.5-15.5 gm/dLРHct 19.5 38-50%РPlatelets 180 140-400 Thou/μLРBUN 110 8-21mg/dLРCr 9.5 0.3-1.2mg/dLРNa 128 136-145mEq/LРK 7.9 3.7-5.2 mEq/LРAlb 3.0 3.7-5.3gm/dLР胸部 X 线检查:心脏肥大并双侧弥漫性肺泡浸润Р动脉血气分析:pH: 7.30, PaO2: 80mmHg, PaCO2: 26mmHg, HCO 3: 14mmHgРiPTH(免疫反应性甲状旁腺激素): 800pg/ml (正常值 12-72 pg/ml)Р周小姐经双腔导管植入术后接受紧急血液透析,临床症状显著改善,如何评估其残余肾功能Р之肌酐清除率?Р课堂讨论记录表Р 班级指导老师Р 案例单元Р KNOWN NEED TO KNOWN LEARNING OBJECTIVESР(Facts &Symptoms) (Questions&Tests) (Assignments)Р Problem List Differential Diagnosis
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