09年4月21日-30日Р•地点:L幼儿园Р•人群:幼儿及教职工Р 疑似病例:L幼儿园的幼儿及教职工中,符合以下条件之Р 一者:Р –腹泻≥3次/24小时Р –发热、腹痛、腹泻、呕吐等2项及以上症状Р 确诊病例:疑似病例+粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性Р病例搜索病例搜索Р•医疗机构就诊登记Р•幼儿园缺课记录Р•其他??Р6767例病例临床特征例病例临床特征Р 指标病例数比例%Р 腹泻 66 99Р 发热 60 90Р 体温≥39℃ 18 27Р 腹痛 56 84Р 呕吐 22 33Р 寒战 6 9.0Р•稀便、水样便为主Р•62例就诊治疗,1例酸中毒、脱水Р•采集9例病例粪便标本,4例鼠伤寒沙门菌阳性Р病例人群分布病例人群分布Р 班级病例数总人数罹患率(%)Р豆豆班 9 24 38 Р月月班 12 33 36 Р哆哆班 11 34 32 Р阳阳班 9 35 26 Р咪咪班 7 30 23 Р星星班 8 36 22 Р壮壮班 5 25 20 Р苗苗班 4 23 17 Р唻唻班 2 29 7 Р亲子班 0 10 0 Р 仅吃午餐Р教职工 0 50 0Р根据根据6767例发病时间曲线和疾病潜伏例发病时间曲线和疾病潜伏Р 期推断可疑暴露餐次期推断可疑暴露餐次:23:23日晚餐日晚餐Р 18Р 16Р 最短潜伏期:12小时Р 14Р 中位潜伏期:24小时Р 12Р 可疑暴露时间:23日16:00-20:00Р 10Р 8Р数例病Р数例病Р 数数例例病病 6Р 4Р 2Р 0Р 4 16 4 16 4 16 4 16 4 16 4 16 4 16 4 16 4 16 4 16Р 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30Р 发病时间间隔6小时Р根据根据2323日晚餐食谱查找可疑食物日晚餐食谱查找可疑食物Р•中餐:什锦米饭(黄瓜、鸡蛋、胡萝卜、得利斯火腿)Р•晚餐:肉片鸡蛋卤面