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新辅助治疗对直肠癌术后肛门功能及生活质量影响

上传者:upcfxx |  格式:pdf  |  页数:35 |  大小:0KB

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有一点、较多至很多,评分时直接评1到 4分。30个条目,可分为15个领域,计有5个功能领域(生理、角色、认知、情绪和社会功能)、3个症状领域(疲劳、疼痛、恶心呕吐)、1个整体健康状况,5 个功能领域和6个单一条目(每个作为一个领域)。 7 4、EORTC QLQ—C38 QLQ-CR38是EORTC开发结直肠癌专用生活质量问卷【12】,由38个问题组成: 所有患者都必须回答的问题有19个,剩下的19个问题根据患者男性或女性,有或没有造口选择对应问题回答。EORTC QLQ.CR38可划分为四个功能量表(身体形象、性功能、性感受和预后期望),8个症状量表(排尿问题、胃肠道症状、呼吸道症状、化疗不良反应、排便问题、造口相关的问题、男性和女性的性问题、体重是否下降)。三、评估时间 CRT组在nCRT前、CRT结束后3周、手术后3个月、手术后6个月及手术后一年进行评估;直接手术组于手术前、手术后3个月、手术后6个月、手术后 1年进行评估。四、治疗方案 l、nCRT方案放疗采用三维适形放射治疗技术,放射靶区包括原发灶及区域淋巴结引流区, 术前放疗总剂量为45~50Gy,1.SGy/次,5次/周。同期予以FOLFOX4方案化疗,间隔20天为一个疗程,共4次。 2、手术手术为全直肠系膜切除术(TME)。所有CRT组患者均行暂时性回肠造121术。存在括约肌受侵的患者,并在无法实现1 cm的远端切缘的患者行APR。术前CRT 组的患者在完成的CRT 4周后接受手术治疗。术后2个月行造口还纳术。 3、术后辅助治疗所有患者术后予以FOLFOX4方案辅助化疗。五、统计分析数据分析采用SPSSl5.0统计软件,对数据进行正态性检验,结果以均值±标准差(sd) 表示,数据之间比较分别采用Wilcoxon秩和检验和完全随机设计方差分析,组问比较分别采用LSD.t T3检验, 检验水准为P=0.05。 8

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