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口腔运动干预改善早产儿经口喂养的效果评价

上传者:菩提 |  格式:pdf  |  页数:71 |  大小:0KB

文档介绍
实验组能更快的从管饲过渡到经口喂养。同时有研究n21发现对妊娠年龄<32周的极低出生体重儿实施非营养性吸吮刺激项目,能够在32周妊娠年龄之前开始经口喂养,而在32周开始经口喂养使得在37-40周形成成熟的吸吮模式变成可能,从而促成早日出院。 1.2对喂养表现的影响 NNS能够改善早产儿经瓶喂养的表现n 8|。HillH31指出NNS能够增加5分钟奶摄入量,缩短喂养时间。婴儿的总的奶摄入量(overall intake)和奶传递的速度不仅反映了他们的口腔运动技能,协调吸吮一吞咽一呼吸的能力,也代表了疲劳程度和持续力的缺乏与否H4'4朝。喂养过程中的持续力问题是一个复杂的现象, 涉及婴儿在一个喂养过程中保持一个特定吸吮模式的能力,而且还包括保持一个持续的行为状态、呼吸频率和氧饱和的能力。因此比较头5分钟和最后5分钟的奶传递的速度应该是持续力的一个很好指标,因为奶传递的速度受包括婴儿疲劳程度在内的所有因素影响n引。PooreⅢ3采用的带有气动装置的硅胶奶嘴(Ntrainer)进行随机对照实验的结果显示,实验组早产儿摄入奶量明显多于对照组。 1.3对吸吮模式的影响国外有研究探讨了NNS对吸吮技能的具体作用,测量的方法有电子吸吮测定仪和新生儿口腔运动量表(neonatal oral motor assessment scale,NOMAS) 量表。电子吸吮测定仪是一个带有压力传感器的奶瓶,早产儿进行吸吮动作时产生的吸吮吞咽压力波可以通过传感器传送到电脑,通过分析压力波形了解早产儿吸吮吞咽形态。NOMAS是通过观察下颌、舌运动将吸吮型态划分为正常、失调和障碍3种型态,从而了解口腔运动功能。LauH61指出NNS能够增加喂养时的吸吮压力,增加每个吸吮脉冲的吸吮次数。接受NNS的早产儿的口腔运动模式与没有进行NNS的早产儿的口腔运动模式在吸吮脉冲的持续时间、停顿时间和舌头的抬 9 万方数据

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