肝炎疗效中图分类号:R512.62文献标识码:B文章编号:1OO1—7585(20l2)07—0793一O2慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球性的健康问题,慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒是治疗的关键[1]。替比夫定于2006年底在美国批准上市,2007年在中国上市,多项临床研究已经证明替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性,本文将其与拉米夫定进行比较,证明替比夫定是有确切疗效的治疗慢性乙型肝炎的核苷类抗病毒药物。1资料与方法1.1病例选择收集自2010年6—12月本科住院的HI~Ag阳性慢性乙型肝炎患者6O例,男3O例,女3O例,年龄18~60岁。全部病例诊断符合2000年9月西安会议《病毒性肝炎防治方案》的标准[2]。治疗前患者HBV-DNA~pies/ml,HBeAg阳性,肝功能转氨酶()在2~10(ULN)之间。将6O例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组3O例,两组在性别、年龄、病情、病程方面均具有可比性,经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法两组分别服用替比夫定600mg/d,拉米夫定100mg/d,升高的患者,加用双环醇等保肝药物,治疗4、12、24、48周时观察患者HBV-DNA定量检测不到(<pies/ml为阴性)、6复常、HBeAg阴转的比例。1.3统计学方法所得数据主要采用SPsSl1.5统计分析软件处理。计数资料采用检验。2结果2.1治疗后两组间HBV-DNA阴转患者情况比较见表1。表1HBV-DNA阴转的患者情况比较[(%))注:两组比较P<O.05。2.2治疗后两组问ALT复常率的患者情况比较见表2。表2ALT复常率[(%))注:两组比较P>O.05。2.3治疗后两组间HBeAg阴转率的比较见表3。表3HB~Ag血清转换的比较(%))注:两组比较P<O.05。
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