慢性支气管炎

慢性支气管炎河北大学附属医院河北大学附属医院内科学精品课程内科学精品课程慢性支气管炎病因及发病机制病理临床表现实验室及其它检查诊断及鉴别诊断治疗概述预后目录慢性支气管炎概述定义?慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎概述?特点?以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现。?患病率随年龄而增加。?病情缓慢发展。慢支→阻塞性肺气肿→肺心病。返回慢性支气管炎病因及发病机制?大气污染?吸烟?感染?过敏因素?机体本身的因素 1.自主神经功能失调 2. 呼吸道防御免疫功能减低 3.营养因素 4.遗传因素返回慢性支气管炎病理?早期:上皮细胞纤毛倒伏、脱失;变性、坏死;鳞状上皮化生。?晚期:肺泡壁纤维组织弥漫增生,毛细血管管腔纤维化,软骨萎缩变性,由于肺组织结构的破坏,发展为阻塞性肺气肿。返回慢性支气管炎临床表现?症状主要表现为咳、痰、喘、炎。?特点:?多见于老年人。?起病缓慢,反复发作而加重。?季节性发病或加重。慢性支气管炎症状:临床表现一、咳嗽晨起、夜间睡前阵咳或排痰。轻度:偶尔咳嗽中度:阵发性咳重度:持续性咳嗽慢性支气管炎症状:临床表现二、咳痰白色粘液痰或浆液泡沫痰,偶可带血,合并感染时,则变为粘脓痰。小量:24h 20-50ml中量:24h 50-100ml大量:24h >100ml慢性支气管炎症状:临床表现三、喘息部分患者有支气管痉挛出现喘息,常伴有哮鸣音。