邪偏盛而选择用药,而各类型可以互相夹杂,并多伴有体虚,因为中医认为体虚是患病的关键,若“不得虚,邪不能独伤人”。针灸治疗效果较好。难点分析:膝关节疼痛症状改善的病程仍较长现代医学认为?OA系退行性病变,是由于长期劳累磨损所致的非感染性炎症,属中医“骨痹”范畴。主要是由于肝肾及气血亏虚,感受风、寒、?湿之邪,留于肢体、筋骨、关节之间,导致气血不畅,经脉痹阻而发病。针刺上述腧穴治疗本病,可起到滋补肝肾、补益气..血,温经通络,散寒祛邪、活血化瘀之功效,并可以调节脏腑功能,消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、?钙化、挛缩、缺血等病理变化,加快血液循环,使代谢旺盛,受损的组织和神经重新修复,在本病的康复治疗中起到了积极的作用。本临床表明:针灸对膝关节骨性关节炎的选穴有特异性,同时合理的针灸选穴能够对膝关节骨性关节炎起到良好的治疗效果。优化方案:2.取穴疗法1取穴:外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴。药物及方法:选用复方马钱子注射液,根据患病部位,每次选穴2~3个,每次注射0.5~1ml药液,日1次,7次为1疗程,疗程间隔4~7日。疗法2取穴:上肢取外关为主穴,配曲池、合谷;下肢取阳陵泉为主穴,配绝骨、解溪;腰背取大杼为主穴,配大椎、身柱、至阳、阳关、命门。药物及方法:用凤仙透骨草、骨碎补注射液,每次选3~6个穴位,每穴注药0.5~0.8ml。10次为1疗程,隔日1次,3个疗程后休息2~4周。..疗法3取穴:①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉。③足三里、三阴交、昆仑、照海。方法:每次取各组的?1~3穴,隔日1次,交替取穴。用?28号毫针5~6寸及电针机。用捻转泻法,重刺激,留针?20~30分钟,5~10分钟行针1次。电针用疏密波20~30分钟,刺激强度以能耐受为度,10次为1疗程。.