层和肌肉层感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。4.压疮治疗及护理》淤血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。炎性浸润期:重点是保护皮肤,防止感染发生。浅度溃疡期:此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥。坏死溃疡期:此期应清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。全身治疗:治疗原发病。第二篇老年常见系统疾病第7章循环系统疾病(3学时)第1节老年人循环系统病理生理变化【目的要求】1.掌握老年人循环系统解剖学特征。2.掌握老年人循环系统生理变化。【教学内容】1.解剖学特征:心肌、心包、心内膜、瓣膜变化、传导组织、血管变化。2.心脏老化生理变化:心脏顺应性降低、心肌收缩功能降低、心排出量的变化、心瓣膜功能改变、窦房结功能减退。3.老年人血管生理变化:血压及其调节的变化、中心静脉压调节的变化、冠脉循环的增龄性变化。第2节老年人心力衰竭【目的要求】1.了解老年心力衰竭流行病特点。2.了解心力衰竭发生机制、病生特点、病因、诱因。3.掌握心力衰竭临床表现、体征、诊断鉴别诊断、心功能分类、分级、分期。4.掌握心力衰竭治疗。【教学内容】1.诱因:如感染、心律失常、高血压、心肌缺血、药物。2.临床表现、体征,左心衰、右心衰不一样。3.如何与支气管哮喘鉴别。4.心功能评估:心功能分级、分期(ABCD4期)、6分钟步行实验。5.药物治疗:利尿剂、ACE、β阻断剂、洋地黄、其他治疗方法。第3节老年人高血压【目的要求】1.了解老年人高血压发生机制。2.了解临床表现。3.掌握高血压诊断标准、分级、危险分层。4.掌握高血压治疗原则及常用药物。【教学内容】1.WHO诊断老年人高血压的标准:诊断标准:①年龄≥60岁;②连续3次非同日血压测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;③老年单纯收缩期高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg;④排除假性和继发性高血压。
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