.继续围绕“民生工程”工作目标,创新工作方法,确保三项保险稳中有进,不断发展,争取医疗、工伤、生育保险扩面增覆工作新突破。同时加大缴费基数的审核力度,严格审核工资基数,确保三项保险基金应收尽收。(二)完善平台建设,方便居民参保。致力改变城镇居民参保方式,建立医保信息系统与银行代扣代缴保费链接平台,优化续保程序,减少居民参保排队等候时间,为群众提供方便快捷的参保服务。从 20**年起,城镇居民参加医疗保险年审办证由第 3 页 共 4 页现场缴交现金方式改为银行代扣代缴参保费用,城镇居民到 XX 银行 XX支行营业网点申请代扣代缴费用手续后,由银行代缴保险费用,在市规定的参保时间内缴费成功即实现城镇居民跨年度自动续保,缴费成功后将会有短信提醒。同时从 20**年起城镇居民个人账户划拨时间由往年 8月份后改为 6 月份前。(三)加强“两定”管理,规范服务行为。一是注重开展业务交流。每季度召开一次定点医疗机构、定点零售药店业务交流会议,通过以会交流方式,增强他们的医疗服务意识,提高服务水平。二是严格监督检查。整合市驻院代表、县医务监管人员力量,定期不定期对县内各定点医院参保人员住院就医情况进行巡查,每月对各医院的医疗费用进行比对分析,对挂床住院、冒名顶替、小病大治、无指症检查等违规行为,均在第一时间进行核查处理,确保医保基金合理使用。(四)强化内控管理,确保基金平稳。在业务操作控制方面,严格按照社会保险有关政策和法规,从参保登记到待遇发放到稽核监督等各业务环节,规范业务操作规程。在基金财务控制方面,严格按制度进行基金财务管理和会计核算,明确各科室分工,会计、统计、出纳各司其责,落实责任分离、互控制度。在信息系统管理方面,严格按照社会保险信息系统建设标准,明确业务操作人员和系统维护人员等各类人员的职责和使用权限,明确数据操作所依据的有效凭证和必须履行的审批手续。第 4 页 共 4 页
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