33肾病科消渴病肾病(糖尿病肾病)中医临床路径(2017年版)

肠□中药泡洗□红光照射□艾灸□针灸)□西药治疗□ACEI或ARB□原剂量□减量临时医嘱□继续完善入院检查□对症处理查□胸部透视或胸部?X线片□肾脏?B超□心电图□护理常规主要?□分级护理护理□观察并记录病情变化,完成护理记录工作根据医嘱指导患者完成相关检查□饮食指导?□配合医生治疗□制定规范的护理措施□生活与心理护理□饮食指导病情□无□有,原因:□无□有,原因:变异1.1.记录2.2.护士签名医师签名年?月?日时间(第4~14天)□询问病史与体格检查主?□中医四诊信息采集及证候判断要?□完成病历书写和病程记录诊?□评价其他并发症疗?□确定危险因素□与患者或家属沟通,交代病情及注意事项长期医嘱□糖尿病肾病护理常规□分级护理□低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食□监测血糖、血压□中医辨证重?□口服中药汤剂、中成药点?□静点中药注射液医?□其他中医疗法(□中药保留灌肠嘱?□中药泡洗□红光照射□艾灸□针灸)□西药治疗□ACEI或ARB□原剂量□减量临时医嘱□复查异常检查项目□病情变化时随时进行中医辨证□护理常规主要?□分级护理护理□观察并记录病情变化,完成护理记录工作根据医嘱指导患者完成相关检查□饮食指导病情?□无?□有,原因:变异?1.记录?2.护士签名医师签名?年?月?日(第14~21天,出院日)□上级医师查房:根据检查结果评估病情□采集中医四诊信息□进行中医证候判断,调整中药处方□完善西药治疗□完成病历书写和病程记录长期医嘱□低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食□监测血糖、血压□中医辨证□口服中药汤剂、中成药□静点中药注射液□其他中医疗法(□中药保留灌肠□中药泡洗□红光照射□艾灸□针灸)□西药治疗□ACEI或ARB□原剂量□减量临时医嘱□复查异常检查项目□病情变化时随时进行中医辨证□配合医生治疗□制定规范的护理措施□生活与心理护理□饮食指导□无?□有,原因:1.2(北京中医药大学东直门医院)