标准预防措施,以保证检验结果的准确性。Р血液标本常见溶血原因Р(1)碘伏未干的情况下采血;?(2)止血带捆扎时间太久;?(3)穿剌不畅,损伤组织过多;?(4)抗凝血混合时,振荡力量过大;?(5)血液未完全凝固前进行振荡;?(6)血液存放时间过长;?(7)挤压采血部位;?(8)标本在送检过程中振动过大。Р采集合格标本的方法及注意事项Р采集前注意事项? 患者的评估及控制的因素:生物钟、情绪压力、运动、饮食、? 饮酒、药物等。?⒈生物钟:最佳采集时间为清晨(7:00—8 : 00)或每天同一时间采血,如在其他时间采,记录采血时间。Р⒉情绪压力:成人应做好解释工作,告知采血目的、方法,采血量对机体的影响等,消除顾虑;婴幼儿血样可在睡眠时或休息30—60分钟后采集,如急查,注明情绪压力情况。Р⒊运动:至少锻炼后1小时方可采集,如急查,记录运动的类型、持续的时间。Р⒋饮食:餐后采集的血样,血清常出现乳糜状(临床称乳糜血,尤其进食油腻食物,血液中含高量脂肪),影响许多生化类检验结果。Р采集时注意事项? ?严格无菌操作? •采血时的部位? •止血带的影响? •采血管的顺序? •操作时的细节? •采集标本的量Р⒈常用采血部位:? •四肢浅静脉:贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等。? •深静脉:股静脉(股静脉位于股动脉内侧0.5~1cm ) 。? •小儿头皮静脉:额静脉、耳后静脉等。? •应该在非水肿,非炎症部位采血?⒉止血带的影响:? 松紧适宜,抽血凝项目时,止血带时间要求﹤40s,所? 以在抽抗凝管时,血凝项目优先。?⒊采血管的顺序:血培养→抗凝管→干燥管。?⒋操作细节:? ⑴先进针,后插入真空管,防负压丢失;? ⑵勿挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血,易导致溶血;? ⑶如真空管为抗凝管,血液流入同时轻颠倒混匀5—8次; ? 如为干燥管,切勿颠倒震荡,防溶血。Р⒌采集血标本的量(详见标本采集指南)
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