病例讨论制度》,组织院间会诊,针对特殊危重病人成立抢救领导小组,进一步完善急救、会诊、住院、转诊等服务流程,做到及时、安全、有效的救治病人。⑥临床单病种实施管理:月对科室临床路径开展情况进行汇总。⑦强化“医师定期考核”与“三基三严”训练,提高医务人员服务能力和水平。二、存在的问题1.病案质量管理中存在制度缺陷:例如归档病历统计,其中县农合中心抽查病历情况不能及时反馈于病案室,造成病历归档不及时,处罚无法责任到人。2.医患沟通不到位依然是造成某些医疗纠纷和投诉生成的主要原因。3.我院及时开展单病种诊疗工作,并逐步完善,单病种诊疗工作开展较好,患者满意度较高。虽然对部分检查和服务价格进行比对调整,但是仍有不可报销的费用产生,对出现的变异及退出未及时进行分析。三、改进措施1.通过不定期督导检查发现,医务人员的医疗质量与安全意识较上一季度有明显改善;2.坚持业务学习和培训,规范治疗技术是我院提高医疗质量与安全的主要方式。我院应借力县医院医共体,通过请进来的方式,邀请专家对我院医务人员进行培训,以增强我院诊疗技术和水平,提高我院的医疗安全;3.医疗质量与安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识依然是医院的首要任务;4.加强医患沟通,医护人员应积极与患者及其家属进行沟通交流,详细的对入院须知及诊疗过程中的注意事项与患者多作宣传与沟通;5.加强病房管理,加强医护人员对病房巡视和病情观察的力度;6.增强医生的责任心,加强对医嘱查对制度和出诊制度的学习,并在临床工作中严格落实;7.逐步完善医院病房设施,合理安排病人,改善病房环境;8.加强医院的治安管理,加强对保卫人员的培训和管理。9.加强对患者的入院教育,增强患者及其家属的安全意识和依从性;10.进一步规范相关表格,提高相关工作报告质量。固镇县仲兴乡卫生院2018年7月4日