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个案护理

上传者:徐小白 |  格式:docx  |  页数:4 |  大小:15KB

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指导患者饭后半小时温服中药。(2)少量多餐,进食清淡营养的饮食,多食瘦肉,牛奶等。(3)指导患者循序渐进进行功能锻炼,仍遵医嘱予电针,功能电等刺激肌肉神经。2015-8-2710:00患者神志清楚,精神明显好转,纳眠可,舌淡暗,苔白微厚,脉细,生命体征正常,偶咳嗽,无痰,无胸闷,左上肢肌力3级,握力可,下肢肌力一级(1)指导患者每日早晚吸氧2小时,卧床休息。(2)指导按时服用口服药。(3)指导补充营养,多进食禽蛋,瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚,生命体征正常,无咳嗽咳痰无胸闷,左上肢可抬举,左下肢肌力无明显改变,舌淡暗,苔薄白,脉细。(1)指导患者坚持功能锻炼。(2)加强心理护理,鼓励患者,加强患者战胜疾病的信心。转归:患者于9月1日病情好转出院,予出院指导,嘱患者院外继续康复治疗,定期复诊,遵医嘱服药。5体会SLE是一种常见的结缔组织病,病程迁延,病情反复发作,须长期服用糖皮质激素和改变病情抗风湿药。由于患者多为育龄妇女,患病时间长,病情易反复,加之疾病引起的脱发、面部红斑等症状,情绪波动大,故应针对其心理状况及症状和体征进行评估;急性期患者对本病认识不足,产生情绪低落、焦虑、恐惧、忧郁、绝望等心理反应,故应做好心理护理及用药、饮食护理。SLE患者常用肾上腺糖皮质激素和改变病情抗风湿药,会使机体免疫力低下,容易引起肺部感染甚至合并多器官损害后导致死亡。因此,应做好重症患者的护理,备好抢救物品及药品;还应加强感染的预防措施。通过对SLE患者进行系统治疗和护理,减少了患者的痛苦及并发症的发生,可促进疾病的好转及康复,降低病死率和致残率,提高患者的生活质量。参考文献[1]张智华.系统性红斑狼疮性肾炎的中西医结合治疗及护理[J].中国中医急症,2009,18(2):317.[2]耿培培.狼疮性肾炎的治疗及护理[J].中国民康医学,2008,20(4B):790.

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