病人不完全(三)随访信息漏填(四)随访方式单一(五)随访内容简单(六)随访率不达标存在以上问题的原因总结如下:根据以上所分析原因制定整改的目标及措施D 实施措施1办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目。2.随访医师应认真填写随访患者登记表,详细询问病人出院后的身体状况并做好记录,同时指导患者出院后的健康教育。3.随访方式除了常用的电话随访外,还可以通过接受咨询、上门随诊、书信联系等方式来随访。随访内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。5.“出院患者随访服务”不仅询问患者出院康复状况,还对医护人员进行医德医风综合满意度评价,征求患者对医院和室医疗服务及医德医风的意见建议。 6.回访获得的患者对医务人员提出有具体内容的表扬或者批评,按医德考评细则分别给予加分或减分,作为年度医德总评的重要依据。7.随访时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。 8.科主任加强本科室随访工作的监管与督促。医务科应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查,确保随访率不低于80%。C阶段(出院患者随访工作检查)1.将出院患者随访登记本制订成册,科室留档。2.定期开展科室质量管理会议,抽检随访病历,并找出其中的不足,同时修改,并记录。按季度做统计,列出常犯、易范错误,重点注意,修改。3.质量小组每月记录出院患者随访管理总结报告。A(出院患者随访工作效果自评) 经过以上的整改,我科出院患者的随访制度得到了进一步的改善,随访内容丰富,并且使得随访率提高到90%以上。 根据上阶段情况将未解决的问题进入下一个PDCA循环。
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