养老机构等六种种方式。 3国内外医养融合发展现状国外医养融合发展现状由于部分发达国家出现老龄化问题较早,其历经多年实践的医养融合策略值得我国借鉴。比较典型的有:美国PACE计划、日本长期护理保险制度、英国整合照料项目和荷兰养老护理模式等。美国的综合性老年健康护理计划 1997年,美国出台的《平衡预算法案》正式提出实施PACE计划。PACE以社区为基础,为体弱年迈的老年人提供全方面的医疗服务、养老服务、照护服务等,是一种新型社区类长期护理养老模式。PACE主要为55周岁以上的老年人、失能、半失能老年人提供医养服务。PACE配有专业护士、医生及社会工作者,为老年人提供照护、医疗、保健等综合性服务。除此之外,美国还有LTCH和LTAC模式。日本长期护理保险制度日本对老年人的医疗服务采取的是长期护理保险制度和医疗保险体系的结合,以家庭养老为基础,以社会服务和国家福利保障为补充。所谓长期护理保险制度即医养融合模式,该制度包含了老年福利制度和医疗保健制度,为老年人提供多方面的长期医护服务。日本的医养融合模式体现在社区、医院、养老院等多层面。在社区层面,日本设有自助医疗站,内设各式常规测量仪器,为老年人提供服务,还设有小型医院,以满足社区内老年人的医护需求。在医院层面,很多综合性医院内设了老年科,以满足老年人对长期医疗服务的需求。在养老院层面,通过与周边医院建立合作关系,以满足医患老年人的需求。英国整合照料英国最先实施整合照料模式。所谓整合照料是指:对具有相似需求的群体提供多方位、全方面的一套计划详细、实施落实的服务和照料。综合照料实现了健康服务机构之间竞争与合作方面的资源横向整合,实现了初级护理、专门护理、持续护理等服务形式上的纵向综合,将分割的体系进行结构性整合,并将其转变成具有示范效应的医养一体化供给系统。整合照料分为三个层次:第一层为体系层次,第二层为机构层面,第三层为个人层面。
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