抗肿瘤免疫应答, 促进了肿瘤的发生、发展及转移,其比例与病人的生存率明显相关[17]。Treg 细胞不但可能成为恶性肿瘤一个重要的防治靶点,也可能成为独立的预后预测指标之一。Р化疗是目前乳腺癌全身性辅助治疗的重要方法之一,研究化疗对乳腺癌患者外周血中 Treg 细胞比例变化的影响,有助于临床医生了解患者体内的免疫抑制状态,为乳腺癌的综合治疗联合抗 Treg 细胞免疫治疗提供策略。有文献报道, 化疗药物可通过抑制肿瘤微环境中的血管生成,促进 Treg 细胞凋亡,使 Treg 细胞数量减少,从而有效控制肿瘤的发展,FEC/TE/CEX/GP 等方案均可下调外周血 Treg 细胞比例[18-20]。外周血中 Treg 细胞的数量及功能在一定程度上反映机体所处的免疫抑制状态,外周血标本易于采集,临床操作性强,且可在治疗过程中连续性动态观察不同治疗手段对 Treg 细胞的影响,及在以后随访中观察 Treg 细胞比例变化与预后的相关性。本实验拟通过测定 Treg 细胞比例在不同分期乳腺癌患者外周血中的变化及其与乳腺癌临床分期、病理特征、化疗的关系,了解 Treg 细胞与乳腺癌患者免疫抑制状态的相关性,为其成为免疫治疗靶点和预后预测指标提供初步理论依据。Р对于局部晚期的乳腺癌患者,新辅助化疗仍然是目前 指南推荐的标准治疗。但是对于评估新辅助化疗疗效,目前仍没有明确的评估指标。虽然有研究学者认为细胞增殖指数 Ki67 可以作为评估其疗效的指标之一,但目前仍没有统一的说法[21,22]。最近有临床研究发现,56 例经 FEC、CEX、TC 等方案新辅助化疗的乳腺癌患者,其肿瘤组织中 Treg 细胞数量下降,且与 pCR 呈负相关,而对化疗反应不敏感的患者,Treg 细胞数量变化不明显[23]。而关于外周血 Treg 细胞比例变化与新辅助化疗疗效关系的研究,目前鲜有报道。本实验欲通过检测乳腺癌
全文预览
