管理网络构成。Р(一)医院医疗质量和医疗安全管理委员会Р1、组织:Р院医疗质量和医疗安全管理委员会,院长是医院质量管理第一责任人。院长为主任委员,业务副院长为副主任委员,委员分别为医务部、护理部、临床、医技、药剂科室负责人及各科护士长。Р2、职能和工作制度:Р⑴制定医疗护理质量检查标准。Р⑵对医疗护理质量管理进行监督检查评价。Р⑶定期召开会议每个月质控简报。Р⑷检查医疗护理质量情况和制定改进措施。Р(二)质量管理职能部门Р坚持以提高人员素质为基础,以控制病例单元环节质量为重点,以终末质量信息反馈为导向,持续改进医疗服务质量;质量管理职能部门始终以环节质量督查为工作重点。Р (三)科室医疗质量和医疗安全管理小组Р1、组织:Р科室设立质量控制小组,由行政科主任(副主任)任组长、护士长任副组长,质控医师、质控护士为成员。科主任为科室质量管理第一责任人。Р科室质量控制小组职能Р⑴研究、制定科室医疗质量管理有关规章制度,修订各项质量标准。⑵教育、监督、检查各项规章制度执行情况,发现问题,及时纠正。⑶定期收集汇总质量管理有关资料,进行分析研究,并向院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门汇报和反馈有关质量管理工作情况。Р3、质控医师、护士职责:Р⑴负责本科室的医疗质量控制工作。Р⑵针对本科室病种特点、病人需求、重点环节,制定加强医疗质量管理的工作制度。Р⑶在科主任的领导下督促本科室人员,认真执行诊疗技术操作规范和各项医疗管理制度,严防差错事故。Р⑷在科主任的领导下开展科室质量管理教育,提高各级医师管理的自觉性。Р⑸负责落实科室各项任务,负责检查科室的医疗质量,对院质量检查的反馈信息及时做出改进措施,通报本科室质量整体情况。Р⑹根据医院及省卫生厅的医疗护理质量督查安排,做好各项医疗质量的自测自评工作,不定期检查全科医务人员履行工作职责的情况,及时发现医疗隐患,做好各种检查的接待及准备工作。
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