质分解而来,尿沉淀物中少见。不溶于乙酸而溶于Р盐酸,能迅速溶解于氨水中,而加乙酸可重新出现。胱氨酸实验可见Р蓝色或绿色反应。 健康人尿液中少见, 大量胱氨酸结晶是肾或膀胱结Р石的先兆。Р3. 亮氨酸结晶: 亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形,并有密集辐射Р状条纹,折光性强,不溶于盐酸而溶于乙酸, 亮氨酸实验呈蓝色反应,Р加热也不还原。 亮氨酸结晶是尿亮氨酸蛋白质分解产物,?见于组织大Р量坏死的疾病。Р4. 酪氨酸结晶: 酪氨酸结晶为略带黑色的针形,呈束状或羽毛状,Р可溶于氢氧化铵而不溶于乙酸, 酪氨酸试验呈绿色的阳性反应。 尿中Р出现酪氨酸结晶为蛋白质分解产物, 少见,多与亮氨酸结晶同时出现,Р多见于组织大量坏死的疾病。Р5. 胆固醇结晶: 胆固醇结晶的外形为缺角的长方形或方形,无色透Р明,常浮于尿液的表面,可溶于氯仿、乙醚。健康人尿液中少见,可Р见于膀胱炎及肾盂肾炎。胆固醇结晶常见于乳糜尿,偶见于脓尿中。Р在脂肪尿患者和肾病综合征患者尿液中也可出现,?而在其他的脂代谢Р异常患者尿液中较罕见。Р6. 药物结晶: 药物结晶主要有磺胺类药物结晶,如磺胺嘧啶结晶呈Р不对称麦秆束状,也可呈球状。磺胺类药物结晶可溶于丙酮。部分服Р用磺胺药物患者的尿中可出现此结晶,?多与用药过量有关。 服用磺胺Р药须注意几点 : ①每日尿量保持在 1 500 ~2 000 ml 以上 ; ②加用小Р苏打碱化尿液以减少肾脏损害?; ③长时间服药需进行尿常规检查?; ④Р肾功能不良、老年患者慎用?;⑤避免与有肾毒性的药物合用,如环丙Р沙星、氧氟沙星、卡那霉素及链霉素等。Р7.造影剂结晶: 使用放射造影剂泛影酸、碘番酸和泛影葡胺结晶,尿Р液也会出现相关的结晶。 泛影酸结晶和胆固醇结晶相似, 但不同的是Р前者呈规则的平行四边形,无缺角现象。碘番酸结晶呈球形,轮廓不Р清,边缘模糊。泛影蒲胺结晶呈细针形,辐射状排列。
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