Р 的发生揭示以下问题:Р (一)以药养医。让医疗机构的角色很尴尬Р 患者起诉中山三院的理由是该医疗机构是“药Р 物的销售者”。Р 药价虚高、老百姓看病贵长期以来一直是我们Р 讨论的话题。从表面现象上看。药价高、看病贵都是Р 从医疗行为上体现出来的。因此。来百姓把看不起病Р 的责任就归到医疗机构和医师身上。甚至有的老百Р 姓还有两个误会:一是药品企业和医疗机构是一家。Р 二者实际上是一回事,因此。药价高就是医疗收费Р 高,就是医院的医疗行为导致的;二是老百姓以为医Р 院有国家补贴、财政投入为保障的。你一边拿着纳税Р 人的钱买设备、开工资,一边又在买药、收回扣。太黑Р 了。关于药品企业与医院的相互独立关系。这里不再Р 论述。关于医疗机构的投入问题,这里简单介绍一Р 下。Р 有统计表明。1980年年以来,政府卫生支出在Р · 1 ’7 ·Р 全社会卫生总费用中所占比例逐年减少,数值从Р 1980年的36.2%下降到XX年的I5.2%,只有Р XX年情况稍有不同。而众所周知这一年中国遭遇Р 到了突如其来的SARS袭击。政府投人才有所增加,Р 即便如此。比例也仅为17.2%。而在发达国家这一Р 比例平均为73% 。即便是最不发达国家,也基本都Р 在60%左右。“六五”期间政府卫生事业费占国家财Р 政支出的比例为3.11% 。而进人XX年以来,这一Р 比例一直在1%左右徘徊。由于政府投人远不足以Р 维持医疗机构的正常经营。一直以来中国的医疗卫Р 生价格管理体制中又严格控制医疗服务价格。为解Р 决资金不足问题。国家只能在药品收费方面对医院Р “网开一面”.允许医院在药品进价的基础上加价15Р %收费。正是这种具有交叉补贴性质的医药不分、Р “以药养医”机制为药品价格居高不下埋下了巨大隐Р 患。Р 而且我们还必须要指出。这里的政府投入。实际Р 上是政府的整个卫生投入.并不是直接拨给医疗机
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