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物理降温法操作规范及评分标准

上传者:徐小白 |  格式:docx  |  页数:4 |  大小:51KB

文档介绍
至半天,缠于手上成手套状,以离心方式拭浴,拭浴毕,用大毛巾擦干皮肤Р10Р8Р6Р4Р拭浴顺序:Р双上肢:颈外侧→上臂外侧→手背;侧胸→腋窝→上臂内侧→手心,时间3分钟Р10Р8Р6Р4Р腰背部,患者取侧卧位,从颈下肩部擦到臀部,擦完穿好上衣,时间3分钟Р8Р6Р5Р4Р双下肢:患者取仰卧位,协助脱裤Р外侧:髂骨→大腿外侧→足背Р内侧:腹股沟→大腿内侧→内踝Р后侧:臀下→大腿后侧→月国窝→足跟Р拭浴毕穿好裤子,时间3分钟Р14Р11Р8Р6Р观察有无寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常Р4Р3Р2Р1Р取下热水袋,整理床单位Р4Р3Р2Р1Р整理用物Р3Р2Р1Р0Р洗手,记录Р4Р3Р2Р1Р口述Р提问Р(5)Р表述清楚,音量适中Р5Р4Р3Р2Р内容准确Р语句通顺、流利Р评Р价Р沟通合理有效,操作中体现出对患者的人文关怀。举止端庄,仪表大方Р5Р4Р3Р2Р(15)Р认真执行查对制度,操作规范熟练有序,记录字迹工整,符合要求Р5Р4Р3Р2Р有效应变,动作轻柔,操作时间要求在20分钟内Р5Р4Р3Р2Р口述和提问Р1、冰袋中装冰块的注意事项:Р⑴冰块去除棱角,排出冰袋内空气并夹紧。Р⑵冰块装入冰袋中至1/2~2~3满。Р⑶倒提冰袋,检查有无漏水。Р⑷将冰袋加入布套。Р2、拭浴注意事项:Р⑴擦浴过程中,注意观察家局部皮肤情况及患者反应,如患者发生局部皮肤苍白,青紫或有麻木感时,应立即停止使用。Р⑵胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴的禁忌部位。新生儿及血液病高热患者禁用乙醇拭浴。Р⑶拭浴时,以拍试方式进行,避免摩擦方式,因摩擦易生热。Р⑷随时观察患者病情变化及体温变化情况。Р⑸随时检查冰袋、冰囊、化学制冷有无破损漏水现象,布套潮湿后应当立即更换,冰融化后应当立即更换。Р⑹物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、服囊及足底部位。Р⑺用冰帽时,应当保护患者耳部,防止发生冻伤。

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