能力、合作及耐受程度。Р13Р5Р评估一项不符合要求扣2分,Р2.环境:温湿度、隐蔽程度。Р3Р一项不到位扣1分Р3.向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点,协助大小便。Р5Р不询问、一项不符合要求各扣2分Р三、用物准备:Р1.洗手,戴口罩(遮住口鼻)。Р10Р4Р缺一项扣1分,一项不符合要求扣0.3分Р2.用物:PDA、治疗盘,冰袋、药液及容器,敷布,镊子,弯盘,中单、凡士林、纱布、治疗卡、免洗手消毒液、必要时备屏风。Р6Р四、操作步骤:Р1.备齐用物,携至床旁、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),PDA扫描腕带,核对患者身份,协助取舒适卧位。Р58Р10Р不查对扣2分,一项不符合扣1分Р2.核对冷敷部位,受敷部位下垫中单,涂凡士林,盖纱布,药液温度适宜,敷布大小合适,冷敷时间15-20分钟、每2-3分钟更换一次敷料,部位正确。未沾湿患者衣裤、床单。Р13Р未核对扣3分,一项不符合要求扣2分Р3.观察局部皮肤反应,询问患者感受。敷布的湿度适当。冷敷毕清洁拭干局部皮肤,撤中单,纱布,擦去凡士林。Р13Р未观察局部皮肤反应、询问患者感受扣5分。未清洁拭干局部皮肤扣3分Р4.患者卧位舒适,衣裤、床单整齐,清理用物,归还原处。交待注意事项,用物消毒处理,洗手。Р10Р未整理用物及床铺扣2分,用物处理不当扣2分,未洗手扣1分,未交待注意事项扣Р3分Р5.评价局部皮肤情况,患者感受,目标实现程度。Р10Р未评价局部皮肤情况、目标未实现Р各扣5分Р6.洗手、记录、签名。Р2Р未记录、签名各扣1分Р五、整体评价:Р1.操作正确、熟练,动作轻柔,与患者沟通到位。Р15Р5 Р操作不流畅、动作不轻柔各扣3分Р2.爱伤观念强,患者舒适。Р10Р沟通不到位扣5分Р注:操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分,未更换扣1分。时间5分钟,每超过10秒扣0.1分。Р主考教师: 考核日期:
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