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护士长夜查房记录(4)

上传者:科技星球 |  格式:docx  |  页数:11 |  大小:178KB

文档介绍
建议:Р 护士长反馈及护理部跟踪检查情况:Р护士长夜查房记录Р值班日期查房时间值班者Р科室Р病人数Р病危数Р特护人数Р一护人数Р下午护士Р夜班护士Р急诊科Р手术室Р妇产科Р骨科Р外科Р内科Р儿科Р合计Р备查内容:Р1、护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等;Р2、危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等;Р3、工作区域管理:无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等;Р4、毒麻药品管理:钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等;Р5、急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等;Р6、消毒隔离:物品处置规范(体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等;Р7、护理文件书写:书写规范、记录及时、客观、真实、准确;Р8、核心制度的知晓与执行情况;Р9、随机内容:询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。Р10、指导并协助解决护理工作中的疑难问题,遇到特殊情况作出恰当的应急处理并及时记录,次日向护理部汇报。遇到技术上的困难应及时指导,对病房共有的问题需提交护理部在护士长会议上讨论解决。Р检查项目(写明序号或具体内容):Р Р检查结果(具体科室及共性问题): Р Р Р Р Р Р Р Р采取措施:Р Р Р Р Р Р Р跟踪结果:Р Р Р Р Р Р Р Р Р项目Р科室Р病Р人Р总Р数Р危Р重Р数Р危重患者护理Р卫Р生Р状Р况Р仪Р容Р仪Р表Р消毒隔离Р病Р区Р管Р理Р岗位职责Р护理文书Р值Р班Р护Р士Р存在问题Р内一科Р内二科Р内三科Р内四科Р内五科Р肿瘤科Р外一科Р外二科Р外三科Р外四科Р妇一科Р妇二科Р妇三科Р产房Р儿一科Р儿二科РNICUР急诊科Р手术室РICUР五官科Р值班护士长:

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