职工创“二甲”热情还不够,氛围不够浓,积极性不够强,创“二甲”工作有待进一步深入发动和广泛参与。Р2.部分临床、医技功能科室对于医院“二甲”评(复)审重视度不够,在规定时间未能按照医院“二甲”评(复)审任务分解完成相应任务目标,科室相关资料不齐全。Р3.重点专科建设有待加强,医疗技术水平和服务还须不断提高,以满足广大人民群众就医需求。Р4.职能部门对各科室制度职责、流程预案等落实情况督导检查不到位,医院相关制度职责、流程预案制定成册进度滞后。Р5.受业务用房和专业技术人员等因素的限制,我院还有一些科室未能设置,如血液透析室。Р四、下一步的工作思路和计划РⅩⅩ年将是“二甲”工作最重要的一年,通过前期不断努力,按照医院创建二级甲等综合医院实施方案,“二甲”工作将从组织实施阶段进入自查整改阶段,最终迎接评审,为在规定时间完成各项任务指标,现将下一步工作思路和计划总结如下。Р1.医院各科室必须按照全院“二甲”工作统一安排,加快步伐,按照“二甲”评(复)审实施细则七大章内容逐步完成,不留死角,认真自查整改Р,先完成C级标准,逐步通过PDCA完成B、A级标准。Р2.“二甲办”及分管领导要加大督导力度,定期全面督查,必要时邀请专家进行培训指导,督促科室查漏补缺,按时间完成阶段工作任务。将各项制度、职责、流程预案落实到日常工作中,在工作中不断完善改进。Р3.各职能部门、临床、医技科室要加强组织领导,明确责任分工,根据医院“二甲”评(复)审实施方案、各阶段工作安排和要求,及时进行布置、落实,加快进度。认真组织培训学习,加大督促指导、检查考核力度,继续作好资料的收集整理、建册归档工作。Р4.建立长效持续性改进的机制,按照PDCA循环原理,通过质量管理计划的制定及组织实现的过程,实现医疗质量和安全的持续改进。加强制度落实监管,由专门的部门和人员负责各项工作的持续改进。Р 二甲办РⅩⅩ年1月12日
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