西安市未央区2017年小学毕业生登记表Р学籍号: No:Р毕业学校Р姓名Р性别Р出生年月Р民族Р是否少先队员Р班队任职Р是否Р烈属Р是否华侨、Р归侨子女Р何时受过何奖励或处分Р健康状况Р体育锻炼Р是否达标Р体育及科学(科技)Р竞赛获奖情况Р家庭住址Р户口所在地Р 公安分局派出所Р家长姓名Р父Р工作单位Р母Р毕业成绩Р科目Р语文Р数学Р英语Р品德Р与社会Р科学Р体育Р音乐Р美术Р信息技术Р网络实践Р综合实践Р健康教育Р成绩Р升入Р学校Р意见Р Р (盖章)Р年月日Р区Р县Р教Р育Р局Р意Р见Р Р (盖章)Р年月日Р注:1、姓名、性别、出生年月、家庭住址、户口所在地等应和户口本一致,且必须填写。Р2、用钢笔或签字笔填写。Р3、凡涂改处需加盖毕业小学印章方有效。
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