员工作流程规范,护理安全,无差错事故Р2Р工作流程不规范扣4分,有差错事故安绩效考核方案执行扣10分Р严格履行访视、查对制度Р2Р不符合要求扣2分Р严格执行无菌、无瘤技术,配合主动、熟练,保持器械台整洁,器械、敷料摆放规范、有序Р2Р不符合要求扣2分Р物品清点由洗手护士和巡回护士同时进行,无漏项,记录齐全,术中添加的物品应及时记录,关腹前后物品清点必须准确无误,对药品、器械、敷料、标本等认真查对,不得有误,核对后记录并签名Р4Р不符合要求扣4分Р及时处理病理标本,送检安全规范,做好标本登记工作Р2Р不符合要求扣2分Р护理记录单眉栏齐全,字迹整齐、清晰,无涂改,无错别字,记录准确,手术开始时间与结束时间记录准确无误,且与麻醉单相一致,签全名,签名字迹清晰Р2Р不符合要求扣2分Р手术登记本字迹清晰,项目登记齐全。Р2Р不符合要求扣2分Р 护士交班本的记录内容有日期、手术数量、急诊数、急诊手术情况、术中特殊情况及发现的问题、当日手术准备情况等。Р2Р不符合要求扣2分Р质控小组活动每月1次,有记录Р2Р不符合要求扣2分Р消毒隔离Р1、麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用具应一人一用一消毒或灭菌Р2Р不符合要求扣2分Р2、手术室内物品、设备及接送病人车辆保持清洁,被服床单一人一换Р2Р不符合要求扣2分Р3、隔离病人手术通知单注明感染情况,并有登记,手术结束后按规范消毒Р2Р不符合要求扣1分Р4、按要求履行职责,发现问题采取有效措施进行控制。发生利器伤、职业暴露、输血、输液反应等应立即报告感管科,防护用具齐全,处理措施正确、有效。Р2Р不符合要求扣2分Р监测Р定期对各种消毒灭菌结果监测,并记录。空气培养1次/月,台面、无菌物品、消毒液、手(医务人员)及手术器械细菌培养1次/月,有记录,压力蒸汽灭菌锅专人负责,持证上岗,监测符合要求(工艺、化工、生物监测,并记录)Р2Р不符合要求扣3分
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