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湘雅耳鼻喉考博历年真题

上传者:梦&殇 |  格式:docx  |  页数:58 |  大小:1252KB

文档介绍
是二维声像图(简称B超),以及在B超基础上的彩色多普勒血液显像(CDFI),超声多普勒(Doppler)等多项技术的综合应用。①血管瘤:颈部软组织内出血混合性肿块,其边界欠清晰,无包膜。内部回声强弱不等.可有液性暗区.有呈蜂窝结构。CDFI检测:无血流信号,或见暗淡彩流显示,测得低速血流。②囊性淋巴管瘤:颈部出现囊性肿块,表现为无回声液性暗区.其边界较清楚。形态不规则部分呈管状.可见分隔样光带。CDFI检测无明显血流信号。③甲状腺腺瘤肿块边缘光滑完整,边界清楚。内部光点大多均匀,回声可强可弱。部分肿块两边回声失落可见侧声影.后方回声不衰竭。④甲状腺癌在甲状腺组织内探及实质性肿块,边界不清楚,无包膜。内部光点不均匀,强弱不等,有的肿块内可见微小钙化光点。低回声肿块多见.后方常见声衰竭。肿块内可检出高速动脉血流、阻力指数增加。⑤甲状舌管囊肿颈前区出现无回声肿块,位于舌骨下方,可随吞咽上下移动。肿块边界清楚.有包膜.圆形.内部透声常较差.可见弱光点。РX线检查:对颈部肿块的诊断有重要意义。颈部正侧位X线平片可以显示喉软骨支架的钙化情况,气管颈段有无狭窄、阻塞或移位,咽喉、食管、喉及颈部软组织有无不X透线的异物,口咽、鼻咽、食管后软组织是否肿胀、积脓、颈部软组织是否有气肿.如果是血管瘤、甲状腺腺瘤、病程较长的颈淋巴结结核、钙化上皮瘤等,还可在相应部位看到各种不同侧钙化灶。Р(4)临床上常见的几种颈部肿块:①颈部慢性淋巴结炎;②颈部淋巴结结核;③颈部软组织炎性疾病,包括疖和疖病、痈、颈浅部蜂窝织炎等;④腮腺肿瘤;⑤恶性淋巴瘤;⑥甲状舌管囊肿;⑦颈部囊状水瘤;⑧转移性肿瘤来自头颈部的颈部转移性肿瘤如鼻咽癌、鼻及鼻窦恶性肿瘤、扁桃体恶性肿瘤、喉部恶性肿瘤、口腔颌面部癌等;来自锁骨以下各处的颈部转移肿瘤如胃癌、肺癌、胰腺癌等。Р10、结合耳蜗的生理功能,叙述人工耳蜗的工作原理及临床适应症。

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