脐带脱垂的处理流程Р检查时发现脐带脱垂Р?Р行阴道检查,评估产妇后决定最佳解决方式Р检查同时,立即寻求帮助,呼唤时指明“脐带脱垂”Р评估:宫口大小、什么先露、先露高低、脐带所处位置、脐带受压程度、确定胎心Р护士医生Р 汇报Р行脐带回纳术Р宫口未开全Р协助医生行产钳或胎吸引术Р等待自然分娩Р死胎Р必要时术前准备:如通知麻醉医生和手术护士到位,儿科医生参与抢救Р安慰产妇及家属,给予相关的告知,进行必要的谈话,争取尽早决定分娩方式并签字Р胎心变化,较长时间不能恢复Р宫口开全,数分钟不能分娩出胎儿Р胎心良好,宫口已开全,先露已入盆,行产钳或胎吸引术,若为臀位行臀位牵引Р试产中胎心变化,或数分钟不能娩出胎儿Р阴道试产Р宫口已开全,胎心正常,医生觉得符合阴道试产条件Р等待自然分娩Р死胎Р上推先露部取头臀高位,密切观察胎心Р新生儿窒息复苏准备Р通知相关人员到场:如麻醉师、儿科医生等Р帮助转移产妇至产房或手术室Р汇报医生,遵医嘱术前准备,开放静脉通道、导尿;时间允许时进行备皮、备血、皮试等。Р通知急诊B超检查Р胎心变化,较长时间不能恢复Р胎心不确定Р遵医嘱予吸氧、帮助产妇改变体位 :抬高臀部或膝胸卧位Р宫口未开全,胎心正常Р上推先露部取头臀高位,密切观察胎心
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