5准确记录出入量。6肝癌晚期应注意观察有无肝性脑病症状,如:性格行为改变.言谈举止反常.定向障碍,躁狂,意识模糊,意识消失等。7观察有无出血倾向,有出血时按胃肠道出血护理常规。8黄疸病人常发生皮肤搔痒,不要用力抓皮肤,以防皮肤破溃感染。9疼痛患者遵医嘱给予止痛治疗。10做好出院指导,按时复诊,做好下次化疗前的准备。(2)主要护理问题1焦虑、恐惧或绝望——与下列因素有关桂林医学院附属医院肿瘤内科文件编号:SOP-ONC-C01-00第10页/共11页突然发现患肝癌或病情长担心手术安全担忧疾病预后2知识缺乏——缺乏有关疾病、治疗、手术、护理相关的知识3营养不良——低于机体需要量与(1)代谢性消耗;(2)肝功能不良及营养摄入不足有关4疼痛——与疾病过程有关13)卵巢癌化疗护理常规卵巢癌是妇科常见肿瘤,主要通过盆腔种植转移。一般早期无症状,发现时多为晚期。主要症状有腹胀、腹围加大、食欲减退、消瘦,压迫膀胱和直肠时可出现尿频、尿急、大小便困难,晚期出现多脏器衰竭和恶液质。治疗方法为手术辅助化疗和放疗。(1)护理措施1按肿瘤内科一般护理常规。2腹腔内灌注化疗者,按腹腔内化疗护理常规。3静脉化疗者,按化疗护理常规。4饮食宜清淡易消化、少食多餐。禁食刺激性食物,腹水,浮肿者给低盐饮食。5注意观察患者有无化疗毒副反应,及时对症处理。6腹胀、腹水者,记录出入量。7留置腹腔引流管,按留置导管常规观察与护理。8做好出院指导,按时复诊,做好下次化疗前的准备。(2)主要护理问题1疼痛——与腹腔内肿瘤增大,腹压增加有关2营养失调:低于人体需要量——与卵巢癌慢性消耗性疾病恶液质或禁食,胃肠减压有关3有皮肤完整性受损的危险——与患者抵抗力差,长期卧床有关4预感性悲哀——与卵巢癌晚期斌临死亡有关5焦虑——与疾病预后有关14)多发性骨髓瘤护理常规多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,多见于老年人。临床表现为:
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