理常规Р排便习惯的建立:养成每日定时排便的习惯。其他患者和护士应理解患者排便的羞耻心态,患者一有便意时应及时应对,并对其气味和声音给予合适的处理,排泄物立即处置使患者没有精神负担,有一个良好的排便环境。Р饮食护理:多吃富含纤维各水分的食物,食欲低下,恶心等情况下,尽可能的少食多餐。Р肠道的刺激:身体运动时,反射性的引起肠蠕动增加,而且腹部按摩、穴位刺激、腹部腰部的热敷也有效果。Р药物治疗:抗肿瘤药物引起的便秘仅靠以上方法很难奏效,常常需要使用缓泻剂。根据以往化疗便秘的情况预防性的口服缓泻剂,如果效果不好,进行肛门给药、灌肠和抠便等排便处理。Р (2017年06月增订)Р肠梗阻的护理常规Р取舒适的半卧位。Р禁食、胃肠减压,做好口鼻护理,保持胃肠减压的通畅,记录引流液的量、色、质。Р遵医嘱补充电解质与液体,根据病情调节补液量与速度。Р遵医嘱给予润肠剂如麻油等应用并观察。Р注遵医嘱给予开塞露灌肠,动作轻柔。Р如有腹痛不适,及时与医生联系给予处理。Р (2017年06月增订)Р发热的护理常规Р病室环境:清洁卫生,定期空气消毒,限制探视,防止交叉感染,白细胞过低时进行保护性隔离。Р严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作,防止各种医源性感染。Р保持患者机体清洁,做好口腔护理、会阴肛门护理,预防各种感染。Р观察患者有无感染伴随症状及体征。注意保暖,高热时给予物理降温或药物降温,鼓励多饮水,警惕感染性休克。Р做好预防感染的健康宣教工作。Р (2014.06制订 2017.06第一次修订)Р水肿的护理常规Р评估患者的体重、水肿部位的周径的测量。Р评估患者尿量、有无胸水、腹水等。Р比心脏水平高的部位的水肿,上下肢均抬高。Р水肿部位的皮肤避免潮湿,保持清洁干燥,避免受压,特别是防止衣服的翻边处造成的皮肤受压。Р预防感染,早期发现感染症状。Р注意利尿剂使用时的护理。Р患者皮肤感觉低下,防止烫伤或冻伤。
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