征,对患者进行分类干预;对患者进行针对性的中医健康教育等。 24中医干预措施(一)生活起居:生活起居与高血压的发生、发展及预后有着十分密切的关系。正确的生活方式对糖尿病患者具有肯定的降压作用,即使严重的糖尿病者也会提高药物的疗效。(二)中药治疗、食补:糖尿病患者可以根据病情适当进补。25家庭护理(一)室内保持空气流通、新鲜。清静,光线充足柔和。(二)合理饮食,以清淡素食为主。多食能保护血管和降脂的食物,选择富含维生素类食品,限制食盐摄入量,控制体重增长。(三)鼓励病人参加力所能及的体育锻炼,注意劳逸结合。(四)定期测量血糖,按时服药。注意观察药物不良反应。26考核指标3服务人员条件及培训:按照《高血压患者中医健康管理技术规范应用》、《糖尿病患者中医健康管理技术规范应用》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》各中心对全科医护人员进行培训,每季度1次,必要时酌情增加培训次数,以提高数据监测质量。4数据汇总与评估,各中心认真做好高血压和糖尿病患者的基本数据汇总与整理,10月30日前将数据上报我局。评估高血压、糖尿病防治知识知晓率,高血压、糖尿病相关危险行为的改变率,高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和中药规范治疗情况。5指导,我局定期对各中心进行指导,并将有关情况及时与协作单位进行联系,同时向各中心反馈意见。六、项目时间项目实施时间为1月至12月11-4月,各中心进行筛查与健康体检2年5-10月,各中心进行患者健康管理和数据监测。3年11-12月,我院向上级单位报送项目效果评估与工作总结。七、职责与任务。我院负责工作的组织和协调,负责项目实施方案的制定,组织培训、督导和宣传等。村卫生室卫生服务中心为项目实施单位,负责项目的宣传、动员和质量控制等工作,开展高血压患者和糖尿病患者中医健康管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等)。三官镇卫生院中医保健科
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