河北省社区教育基地

河北省社区教育基地申报表申报单位:(盖章)申报日期:年月日河北省教育厅制基本情况单位名称详细地址邮编负责人联系电话E-mail联系人联系电话E-mail基本情况面积㎡教室数量个可容纳人数人专职人员人专兼职教师人志愿者人主要设备设施社区教育活动开展情况成效社区居民接受教育培训的人次(人次/年)其中参加青少年校外素质教育的人次接受各类职业技能培训的人次参加老年教育的人次特色品牌或活动二、申报单位主要工作情况(可另附纸张)三、推荐意见申报单位意见年月日(盖章)评审专家组意见评审专家组组长联系电话组长(签字):年月日市级教育行政部门推荐意见年月日(盖章)省级教育行政部门推荐意见年月日(盖章)河北省社区教育实验项目申报表申报单位:(盖章)申报日期:年月日河北省教育厅制一、基本情况单位名称详细地址邮编负责人联系电话E-mail联系人联系电话E-mail项目背景及理念填写说明:包括管理体制,运行机制,资源利用,市民参与等方面描述项目目标填写说明:可把短期目标/中期目标/长期目标,分别描述。项目实施计划填写说明:第一阶段(xx年xx月-xx年xx月):如何开展……第二阶段(xx年xx月-xx年xx月):如何开展……第三阶段(xx年xx月-xx年xx月):如何开展…………项目创新点及推广价值项目预期的成果填写说明:主要是写此项目带来的社会效益(此部分,请重点描述,分条阐述)项目保障措施填写说明:如何支持此项目后续持续开展二、申报单位主要工作情况(可另附纸张)三、推荐意见申报单位意见年月日(盖章)评审专家组意见评审专家组组长联系电话组长(签字):年月日市级教育行政部门推荐意见年月日(盖章)省级教育行政部门推荐意见年月日(盖章)