12年版)》为准。各科室要将2009年至2012年下发的各类文件、通知进行收集、整理、归类成册。按照《云南省中医医院等级评审标准(2012年版)》,需要书面分析材料的必须完善,需要统计数据说明的必须以规范格式准备,需要各部门配合完成的,由医院评审工作办公室协调办理。Р㈡、对设置账外账、“小金库”、开单提成、收受“红包”、传染病漏报瞒报迟报、违规开展新药临床试验、麻醉精神药品管理不规范、使用过期变质失效药品、丢失病案、医生私自外出诊治病人等12种情况实行倒扣分。各督导工作组、各部门、科室要严加管理,加强督导,认真排查,严禁以上行为发生。Р㈢、将等级评审达标工作纳入年终的综合目标考核管理,加大考核奖惩力度,各督导组、职能部门为院级考核单位,科室可根据内部开展情况进行考核。各督导组、职能科室将根据院内实施方案和《云南省中医医院等级评审标准(2012年版)》加大管理考核力度,及时进行布置、落实、指导,不定期进行督查。各督导组、职能部门、领导小组办公室统一安排的督查,督查结果必须以书面形式或专题会议形式分析报告,报告要反映出复评达标工作的专项内容与进展情况。各质量委员会的主任委员为评审达标第一责任人,相应的工作报告由其负责上报。Р㈣、医院等级评审达标工作,事关医院发展,凡是对评审工作不重视、工作无进展、未认真按照评审标准开展工作、资料准备粗陋仓促、各种记录不规范,医院将严格实行责任倒查和责任追究。Р评审达标工作结束后,医院将对工作成绩显著、有突出贡献,具有无私奉献精神和大局意识的集体和个人予以全院表彰奖励;也将作为各级干部及全院职工晋级、晋职、调岗的重要依据。Р㈤、评审达标工作坚持“谁主管,谁负责”的工作责任制,领导小组组长负总责,各分管院领导负责分管部门的评审工作,同时负责督导工作组的督导检查指导工作,涉及到多科室多部门的检查项目,交评审工作办公室协调处理,特殊事宜报领导小组决定。
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