北京市城镇职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表单位名称:经济(单位)类型:社会保险登记证编码:隶属关系:职工姓名性别出生年月公民身份证号退休(职)时间连续工龄(工作年限)或参加基本养老保险缴费年限情况序号工作单位起止时间月数123456单位应参加基本医疗保险日期年月单位实际参加基本医疗保险日期年月单位意见负责人:经办人:年月日(公章)劳动保障行政部门审批意见视同缴费年限年月户籍进京职工缴费不满五年实际缴费年月应补缴年月转移接续人员缴费不满十年实际缴费年月应补缴年月累计缴费年限不足应补缴年月经办人:复核人:年月日社保部门办理意见社保经办机构登记岗:录入日期:年月日(盖章)备注说明填表说明:1、此表由用人单位填报三份,经劳动保障行政部门和社保经办机构审批录入后各自留存一份。2、此表“单位意见”以上栏目由用人单位填写。“备注说明”栏由用人单位或劳动保障行政部门填写需说明情况的其他情况。3、此表“视同缴费年限”不包括2005年3月31日前的医疗保险实际缴费年限。4、此表“累计缴费年限不足应补缴”不包含“户籍进京职工缴费不满五年应补缴”。户籍进京职工缴费不满五年的,需补缴后方可办理基本医疗保险视同缴费年限认定。
全文预览
